Under konsultationen vil plastikkirurgen sammen med patienten beslutte, hvilke fedtansamlinger der kan fjernes. Hudens elasticitet bliver testet for at se, om der er behov for at fjerne overflødig hud under eller efter indgrebet for eksempel ved operation for løst maveskind. Fedtsugning kan udføres i lokalbedøvelse eller i fuld narkose. Plastikkirurgen injicerer saltvand iblandet adrenalin, som er karsammentrækkende, samt evt lokalbedøvelse. Derefter suges fedtet ud gennem flere små snit i huden ved hjælp af et rør med sugemekanisme. Der suges fra forskellige huller i forskellige retninger for at fjerne fedtceller fra flere fedtlag i kroppen, og for at gøre det så jævnt som muligt.

Fedtet opsamles med det injicerede saltvand i en beholder. Når tilstrækkelig med fedt er suget ud, syes åbningerne igen. Det kan være fristende at bede plastikkirurgen om at suge så meget fedt ud som muligt, men hvis der suges for meget ud, kan det blive meget vanskeligt at korrigere eventuelle ujævnheder senere. Det vigtigste er ikke, hvad der suges ud, men hvordan det man har efterladt, ser ud. Det kan tage alt fra en til tre timer. Fedtsugning kan udføres i lokalbedøvelse eller i fuld narkose.